Unia Europejska szacuje, iż 9,3% siły roboczej w 25 krajach członkowskich związane jest dziś z sektorem opieki zdrowotnej. Czterech na pięciu lekarzy w UE ma dostęp do Internetu, a 25% z nich używa go do prowadzenia swojej praktyki. Zdrowie już dziś jak twierdzi UE jest silnym ‘przemysłem’. Zdając sobie z tego sprawę zjednoczona Europa postanowiła do 2010 roku stale zwiększać wydatki budżetowe przeznaczone na tę sferę życia tak, by osiągnąć ostatecznie 5% jego wartości.
Innym powodem szczególnego zainteresowania się UE sferą zdrowia są stale starzejące się społeczeństwa krajów członkowskich. Z oficjalnych europejskich badań wynika, iż w 2051 roku 40% mieszkańców UE będzie miało więcej niż 65 lat. W najbliższych latach nastąpi ogromny wzrost mobilności ludzi, co pociągnie za sobą zwiększenie mobilności informacji, zapisanej w jednym kraju i ‘transportowanej’ gdzie indziej. To wszystko spowoduje gwałtowny wzrost ilości danych i wystawi na ciężką próbę zarządzania nimi.
A zatem wszyscy związani ze sferą zdrowia jak pacjenci, służba zdrowia czy instytucje rządowe i pozarządowe będą korzystać z e-Health, ale potrzebują do tego dobrej kooperacji pomiędzy sobą (między elementami sytemu e-Health).
Z obserwacji wynika, iż informatyka już dziś odgrywa ogromną rolę w sektorach farmaceutycznym i urządzeń medycznych. Ogromny wkład IT jest doskonale widoczny w badaniach nad nowymi lekami. Dzięki wykorzystaniu komputerów i specjalistycznego oprogramowanie zaszytego w urządzeniach diagnostycznych dużo szybsza i dokładniejsza stała się też diagnostyka. 15 lat e-Health w Europie owocuje ogromna ilością aplikacji.
dotyczący użycia Internetu w praktyce lekarskiej (UE 15) Czerwiec 2002 rok.
Głównymi elementami i problemami wdrażanego na terenie Unii Europejskiej e-Health są:
- Zaangażowanie i przywództwo autorytetów związanych ze sferą zdrowia. W tym włączenie w proces różnych organizacji pozarządowych skupiających się w zdrowiu
- Interoperacyjność – współdziałanie wielu różnych systemów informatycznych.
- Przyjazne obcowanie z systemami IT i e-Usługami w medycynie.
- Brak regulacji i fragmentaryzacji rynku e-Health w Europie - dotyczy powstawania usług i systemów IT. Obecnie budowane różnią się standardami, co jest w późniejszej fazie kosztochłonne.
- Poufność i bezpieczeństwo danych w systemie e-Health.
- Mobilność pacjentów – zmiana niektórych regulacji UE w sprawie zasilania danymi EHR w różnych krajach Unii.
- Lepsza kooperacja pomiędzy usługodawcami i usługobiorcami w UE.
- Potrzeby i zainteresowanie użytkowników – wciągnięcie pacjentów w budowanie e-Health.
- Dostęp dla wszystkich do e-Health. Bardzo dobrym efektem było by wykorzystanie mechanizmów już proponowanych w e-Government jak np. wykorzystanie infokiosków.
- Powszechne zrozumienie i wspólny wysiłek – wszystkie instytucje i autorytety powinny wypracować konkretne stanowiska do dyskusji.
Plan wdrożenia
- Do końca 2005 kraje członkowskie powinny opracować własną mapę drogową dotycząca e-Health.
- Do końca 2006 kraje członkowskie we współpracy z Komisją Europejską powinny zidentyfikować pacjentów poprzez European Health Insurance Card – europejską kartę ubezpieczeniową oraz dowód tożsamości.
- Do końca 2006 kraje członkowskie we współpracy z Komisją Europejską powinny zidentyfikować standardy wymiany danych pomiędzy systemami oraz format EHR.
- Pomiędzy 2004 a 2008 kraje członkowskie powinny wdrożyć politykę zaopatrywania służby zdrowia w bezprzewodowe sieci informatyczne oraz Internet szerokopasmowy.
- Do końca 2009 roku Komisja Europejska, wraz z krajami członkowskimi powinny podjąć następujące działania:
Ustalić standardy europejskiej kwalifikacji usług e-Health.
Dostarczyć ram prawnych dla rozwoju produktów i usług e-Health oraz zestawić je z obecnymi.
Poprawić informacje dla pacjentów, świadczeniodawców i świadczeniobiorców oraz zasad kontraktowania usług e-Health.
Promować e-Health.
Do końca 2005 zostanie udostępniony dedykowany medyczny portal internetowy.
Do końca 2008 większość europejskich organizacji medycznych powinna dostarczać elektroniczne usługi medyczne jak telekonsultacje, e-Recepty, e-Skierowania, telemonitoring i teleopieka.
Do końca 2008 powinno nastąpić zaadoptowanie e-Health do wdrożenia elektronicznych ubezpieczeń zdrowotnych.
Od 2004 do 2010 roku z interwałem dwu letnim publikowane będą badania i przykłady najlepszych praktyk związanych z profitami w e-Health.
W Europie jest sporo pozytywnych przykładów zdrożenia e-Health w zakresie:
- EHR.
- Telmedycyny (tele konsultacje, telemonitoring i tele opiekę domową i szpitalną.
- Przenośne systemy monitorowania.
- Portale internetowe.
Przykłady e-Health.
Portugalia.
Portugalski rząd od stycznia 2005 roku rozpoczął wdrażanie niektórych elementów e-Health w swojej służbie zdrowia. Pierwszym projektem są e-Recepty. To od powodzenia tego przedsięwzięcia zależy całość projektu. Dzięki wdrożeniu elektronicznych recept Portugalia dołączy do elity krajów kreujących e-Health w Europie takich jak Szwecja, Finlandia, czy Belgia
Włochy.
Włosi wdrążają wespół e-Recepty oraz e-Health card - rodzaj karty w kształcie płatniczej wraz z paskiem posiadającym pewne informacje o pacjencie np. o ubezpieczeniu. U podstaw wdrażania e-Health we Włoszech leżą koszty. W służbie zdrowia wdrażany jest TS System, czyli system monitoringu wydatków na ochronę zdrowia.
Obieg dokumentów – w tym recept - w TS Systems.
Na poziomie e-Government wdrażane jest rozwiązanie National Services Card (NSC)z wbudowanym chipem, pozwalająca na dostęp i dokonywanie niezbędnych opłat w ramach elektronicznych usług świadczonym obywatelom. Włosi dążą by NSC była również kartą przeznaczoną dla usług e-Health. Pozwoliłoby to wówczas zastosować tylko jeden dokument pracy z e-Usługami w granicach e-Government i e-Health.
Po pierwsze nie szkodzić.
Oprogramowanie i e-Usługi związane ze zdrowiem powinny być proste w użyciu i szybkie w rozumieniu dostępu do EHR. Niezbędne jest łatwe przekazywanie danych pomiędzy jednostkami. Systemy powinny być wykorzystywane na wszystkich szczeblach jednostek medycznych.
Decision no 1786/2002/ec of the european parliament and of the council of 23 September2002 adopting a programme of Community action in the field of public health (2003-2008)
Decyzja dotycząca: promocji i ulepszania zdrowia, profilaktyki chorób, przeciwstawiania się potencjalnym zagrożeniom dotyczącym zdrowia, lepszej komunikacji i przekazywania danych. Nowa strategia dotycząca zdrowia bardziej dopasowana do oczekiwań obywateli i opinii środowisk lekarskich. Zwrócenie członkom UE uwagi na wdrażanie e-Health opartych na eEurope. Generalne cele programu powinny:
- Ulepszać informacje i wiedzę o rozwoju publicznej służby zdrowia.
- Poprawiać zdolności szybkiego reagowania i koordynacji zagrożeń zdrowia.
- Promować zdrowie i zapobiegać chorobom poprzez adresowanie spraw związanych ze zdrowiem.
- Usprawniać mechanizmy współpracy pomiędzy rządami państw członkowskich z organizacjami poza rządowymi i firmami komercyjnymi.
Autor: Jakub Giza
Źródło: e-Health - making healthcare better for European citizens: An action plan for a European e-Health Area.
